Dr.BehzadRahmani

دکتر بهزاد رحمانی 
M.D
F.C.C.P
فوق تخصص جراحی ریه وقفسه صدری
(توراکس)
عضو کالج جراحان سینه آمریکا  

متخصص جراحی عمومی

(گوارش-گواتر)
نظام پزشکی18518 

 

عمل جراحی فیستول مقعد

عمل جراحی فیستول مقعد

فیستول مقعد یک ارتباط غیر طبیعی از دیواره داخلی مجرای مقعد به پوست اطراف مقعد است. بیشتر فیستول های مقعدی در اثر آبسه (کیسه مملو از چرک) ای که داخل مجرای مقعد شکل گرفته است، ایجاد میشوند. چرک داخل آبسه راه خود را به بیرون از بدن باز میکند و به جایی در پوست اطراف مقعد منتهی میشود.

فواید عمل جراحی فیستول مقعد چیست؟

با عمل جراحی، عفونت برطرف شدن و از درد علائم فیستول مقعد خلاص میشوید.

 

آیا راه درمان دیگری به جز عمل جراحی برای فیستول مقعد وجود دارد؟

بیشتر موارد فیستول بدون عمل جراحی بهبود نمی یابند.

 

عمل جراحی فیستول مقعد چگونه است؟

این عمل جراحی معمولا تحت بیهوشی انجام میشود.

این عمل یک ربع تا نیم ساعت طول میکشد.

برای کاهش خطر بی اختیاری مدفوع، ممکن است درمان چند مرحله ای طی چند ماه، برای شما در نظر گرفته شود.

نوع عمل جراحی درمان فیستول مقعد بر اساس موارد زیر تعیین میشود:

  • اگر فیستول زیر یا متقاطع با بخش پایینی عضله منقیض شونده (اسفنکتر) مقعد باشد (عضله ای که مجرای مقعد را احاطه کرده و کنترل دفع را بر عهده دارد)، جراح فیستول را تا سطح پوست باز میکند و آن را باز میگذارد تا بافتها خود بهبود یابند و جوش بخورند.
  • اگر فیستول انشعابی داشته باشد که از بخش بالایی عضله منقبض شونده رد شده باشد، جراح به جای باز گذاشتن فیستول، نخ مخصوصی (به نام سِتُن seton stitch) در فیستول ایجاد میکند تا چرک به راحتی تخلیه شود. فیستول ممکن است با چسب، گیره یا منگنه مخصوصی که از بافت روده خوک تهیه میشود، بسته شود.
  • اگر فیستول به بالای عضله منقبض شونده رسیدهب اشد، ممکن است لازم باشد کلستومی موقتی انجام بدهید (دریچه روده بزرگ در پوست قرار داده میشود). با این حال این روش متداول نیست.

شکل- عمل جراحی درمان فیستول مقعد با نخ سِتُن ( seton) جهت تخلیه چرک

 

عمل جراحی فیستول چه عوارضی ممکن است داشته باشد؟

برخی عوارض جانبی عمل جراحی فیستول مربوط به بیهوشی است که در هر عمل جراحی ممکن است اتفاق بیفتد، برخی عوارض نیز عوارض اختصاصی این عمل است که گاهی میتواند جدی باشد.

  • عوارض عمومی عمل جراحی فیستول که در هر عمل جراحی دیگری نیز ممکن است اتفاق بیفتد:
    • درد
    • خونریزی
    • عفونت در محل جراحی
    • تشکیل بافت جوشگاه محسوس در پوست
  • عوارض مختص عمل جراحی فیستول مقعد
    • مشکل در دفع ادرار
    • بی اختیاری دفع گاز یا مدفوع شل
    • بی اختیاری مدفوع

 

پس از عمل جراحی فیستول مقعد، چقدر طول میکشد خوب شوم؟

معمولا در همان روز عمل، مرخص میشوید.

چند روز باید استراحت کنید و تا حد ممکن کم راه بروید تا زخمتان خوب شود.

همین که بتوانید راحت راه بروید و بنشینید، میتوانید دوباره سر کار بروید.

اغلب زخم چند هفته طول میکشد تا کامل بهبود یابد و ممکن است تا آن زمان، لازم باشد پد استفاده کنید.

ورزش منظم کمک میکند هر چه سریعتر به فعالیتهای روزمره برگردید. پیش از شروع ورزش از پزشک بپرسید محدودیت خاصی برایتان وجود ندارد.

بیشتر افراد کامل بهبود می یابند و دیگر برایشان مشکلی پیش نمی آید اما برای شمار کمی از بیماران، ممکن است فیستول دوباره برگردد.

 

اگر عمل جراحی فیستول را انجام ندهم چه میشود؟

فیستول به معنی وجود عفونت در مجرای مقعد است. اگر این وضعیت را درمان نکنید، درد و عفونت ادامه می یابد و علائم بدتر و بدتر میشود. همچنین ممکن است عوارض جدی ایجاد نماید. ممکن است عفونت گسترش یابد و باعث عفونت خون (سِپسیس) شود که وضعیتی خطرناک است و میتواند به آسیب دیدن اندامهای حیاتی و یا حتی مرگ منجر شود.

دسته ها: مقاله ها

دیدگاه خود را بنویسید

دیدگاه پس از تائید مدیریت منتشر می شود.
 

آخرین نوشته ها